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Archive for the ‘Ecografía’ Category

Gráfica Semana 31 de embarazo Doctora Canal

Gráfica Semana 31 de embarazo Doctora Canal

Ahora que he entrado en mi semana 31 de embarazo es el momento donde el feto comienza a aumentar la velocidad de crecimiento de forma global, y por ello se realizan ultasonidos para estimar el peso que va ganando y según sus medidas nos da un aproximado de la semana de gestación que presenta. Por eso, esta semana, he tenido una ecografía con el Dr. Garcés en la Clínica del Carmen para valorar, también, el polihidramnios que detectamos hace 3 semanas, antes de irnos de viaje.

De la ecografía se deduce que el líquido está dentro de parámetros normales y que no ve alteraciones. Las medidas fetales están por encima de las 31 semanas, que es la edad gestacional que ahora tengo según la Fecha de Última Menstruación (FUR).  Tanto el diámetro biparietal (DBP), la circunferencia abdominal (CA) como el fémur (LF) están para 33 semanas, lo que supone un percentil superior al 95% para la semana 31 de FUR. Esto significa que sólo el 5% de los bebes con esta edad gestacional tienen medidas más grandes que Ale.

Lo importante en estos casos es mirar la evolución. Las medidas de Alejandro siempre han estado en el percentil 95% y sigue un patrón de crecimiento coherente, tal y como pueden ver en las gráficas que les adjunto.

O sea que Alejandro está creciendo rápido y bien y que por lo visto será un niño grande, pesa ya 2.170 gramos.

La diferencia de dos semanas entre las formas de medir la edad gestacional es una diferencia normal y no tiene nada de extraño ni contradictorio, les explico:

Los estudios ecográficos tienen un margen de error, por lo que, a medida que el embarazo avanza ese margen de error se va haciendo más amplio. Así, tenemos que para los distintos trimestres tenemos márgenes que se consideran normales:

Durante el Primer Trimestre de embarazo es normal una diferencia de una semana entre fecha de ultima menstruación (FUM)  y mediciones fetales.

Durante el Segundo Trimestre es normal desviaciones de hasta 2 semanas.

Y en el Tercer Trimestre es normal hasta 3 semanas, y además ya no son tan confiable las medidas del  feto como elemento para determinar edad gestacional

En mi caso, que soy una persona bien reglada, con una FUM precisa,  que había mantenido ciclos menstruales previos regulares es más exacto el tiempo de embarazo según la fecha de última regla, y por ellos seguiremos usando esa como mi edad gestacional.

Gráfica Semana 31 de embarazo Doctora Canal

Gráfica Semana 31 de embarazo Doctora Canal

Doctora Liuba Canal

Ginecología y Obstetricia en Las Palmas de Gran Canaria

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La Doctora Canal con su sobrino Damián en brazos en el parto de su hermana en Cuba (Agosto 2009)

La Doctora Canal con su sobrino Damián en brazos en el parto de su hermana en Cuba (Agosto 2009)

El miércoles pasado ha dado a luz mi hermana a Damián. Cuando me dijeron que hiciera reposo, desde luego que no incluía hacer este parto que ha sido bastante duro, pues empezó a las 11 de la noche y no acabo hasta las 7.30 de la mañana.

Verlo me sirvió para emocionarme y despertar mi instinto maternal. Es un niño precioso.

En cuanto a mí, estoy en un proceso gripal que comenzó esa noche y que no me deja. Aunque mejora con paracetamol. Toso mucho y me produce dolores en el bajo vientre. Sigo con muchos problemas de acidez que es lo peor que estoy llevando en este embarazo, y que como les decía en otro post de este blog, es lo que más recuerdo del anterior pero se me alivia con antiácidos para chupar.

Pues ya he arribado a mi semana 30 de gestación. A partir de esta semana ya son 9 las contracciones por hora que debemos tener.

Aprovecho que ya estamos en el último trimestre para escribir sobre la cuestión de ¿Cuándo puede nacer un bebe? A medida que avanzan las semanas, nos empiezan a surgir las dudas de cuando puede nacer el bebé. Todavía en este tiempo del embarazo que tengo el bebé aún no tiene la madurez pulmonar que le permita vivir en  el medio extrauterino. Esta madurez pulmonar se alcanza alrededor de las 32 a 34 semanas de la gestación, donde se va producir una sustancia tensoactiva que le permitirá al recién nacido expandir sus pulmones una vez que abandone el claustro materno.

Existen medicamentos que aceleran esta maduración, de ahí la importancia de identificar  a tiempo a las gestantes con riesgo de parto pretérmino, donde de forma preventiva se le administra  dichos medicamentos y una vez que nazca el bebé prematuro tendrá más posibilidades de sobrevivir y respirar por sí mismo de manera que,  tranquilas, que con los avances médicos actuales se salvan niños que en otras circunstancias y tiempos hubiera sido imposible salvar.

Doctora Liuba Canal

Ginecóloga en Las Palmas de Gran Canaria

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Bueno esta semana  la novedad son las vacaciones: nos vamos de viaje. Hacer un viaje tan largo puede parecer un poco arriesgado. Las líneas aéreas dejan viajar hasta el séptimo mes. Lo más impotrante es sentirse bien, y yo lo estoy y tener un motivo importante, y eses también lo tengo, pues mi hermana, la más pequeña, también tendrá un niño este verano y estoy loca por estar allí con ellos y poder hacerle el parto, aunque las ultimas noticias me dicen que parece que no llego..


Hay otra cosa nuevas pero no tan buenas …, en una ecografía que me hizo el Doctor Coterón esta semana me ha diagnosticado que tengo demasiado liquido, o sea  Ale esta nadando en abundante líquido amniótico. Tengo los valores en el límite superior, y es un poco peligroso , ya me dijo que  bebía bajar el ritmo de vida , tomarme las cosas con más calma y hacer un poco de reposo.  Esto ya lo estaba pensando, y lo bueno es que ha coincidido con el periodo de vacaciones, a ver si estoy más calmada.


Aprovecho entonces para hablarles de este asunto:


El líquido anmiótico se encuentra dentro de la membrana amniótica (o bolsa) y circunda al feto durante toda la gestación. Ayuda a proteger y amortiguar al feto y es de vital importancia para el desarrollo de diversos órganos fetales, incluyendo los pulmones, los riñones y el tracto gastrointestinal. Los pulmones y los riñones del feto producen el líquido. Al tragarlo, el feto lo envía al sistema circulatorio de la madre a través de la placenta. Este  líquido contiene proteínas, carbohidratos, lípidos y fosfolípidos, urea y electrolitos.


Nosotros, los ginecólogos, medimos este liquido a través de un índice que se denomina ILA (índice de liquido amniótico). El ILA se calcula dividiendo el abdomen de la madre en 4, medimos las bolsas  y sumamos los valores . Los valores normales son de 10 a 24 cm.


Se trata de un problema, no muy frecuente, ya que se presentan en aproximadamente el 7 por ciento de los embarazos. Cantidades insuficientes de líquido se denomina oligohidramnios y cantidades excesivas, que es mi caso, hidramnios o polihidramnios.


La cantidad excesiva de líquido amniótico puede hacer que el útero de la madre se distienda demasiado y esto puede ocasionar un trabajo de parto prematuro o la ruptura prematura de las membranas, de ahí la importancia del reposo.


Como pueden ver, esto se descubrió en una revisión no planificada. Por eso yo siempre le recomiendo a mis pacientes que cuatro semanas después del escrining de la semana 20, se pasen por la consulta. Yo, la verdad, es que sentía que estaba “muy llena”.


Empecé diciendo que me iba de vacaciones y que me encontraba bien, y he acabado hablando de que tengo el ILE algo elevado. Las dos cosas son compatibles y verdad, y no tiene influencia en lo que se refiere a un viaje, salvo en que se debe intentar estar tranquila. En estos días se le achacan muchas cosas al estrés, y esto es verdad. Diversos factores estas semanas pueden haber influido en que no haya estado muy tranquila. Espero que las vacaciones me ayuden a que, la próxima semana, que tengo otra ecografía de control, las cosas estén mejor… ya les contaré.

Doctora Liuba Canal


<<Una Ginecóloga embarazada cuenta su experiencia desde “el otro lado”>>


Ginecóloga en Las Palmas de Gran Canaria

Gran Canaria – Islas Canarias, España

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Foto de Alex 1 de Julio 2009

Foto de Alex 1 de Julio 2009

Esta semana me he puesto con las cosas de Ale. Por fin,  tenía muy pocas cosas y poco tiempo por el trabajo, pero gracias a Noelia, que tiene casi mi mismo tiempo de embarazo, he comprado ya muchas cosas porque vamos juntas de compras, y la verdad que les digo…un niño cuesta  mucho ..!!!, y eso que no ha nacido aun…!!, pero bueno es necesario tener casi todo organizado sobre todo por si se adelanta el parto, aprovecho las tardes pero eso sí, llego muerta a casa, de caminar y ver cosas lindas de bebé.

De nuevo tengo el flujo molesto ese que ya he tenido varias veces antes, y ya me puse el tratamiento con óvulos vaginales de Laurimic, lo bueno es que no tengo síntomas de nada.

También me encontré unas varices en las piernas son pequeñas pero no las tenía  antes, es por el aumento de peso, y por mis casi 39 años!! , la acidez de estómago ya ha disminuido por suerte porque es lo único que recuerdo molesto de mi embarazo anterior.

Sigo trabajando en las consultas y la verdad que me ayuda para hacer ejercicios y a mantener la mente ocupada, creo que es bueno si te sientes bien que sigas trabajando, se los recomiendo a todas .

Doctora Liuba Canal

Ginecología en Las Palmas de Gran Canaria

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Bueno, cambiando de tema,  cuando fui al materno hace dos días me entregaron los resultados de la biopsia corial, que me hice a las 13 semanas.

Me lo habían dado por teléfono pero ya los tengo en papel y….¿¿no saben la indicación (MOTIVO) que me ponen para hacerme la prueba??? ¡¡¡ ansiedad materna!!! Y nada tan verdadero como esto ¡!!, pues está claro que siendo ginecóloga y con más de 35 años soy neurótica…!! Pero ya ven es una indicación más para que te la hagan si lo deseas…

Aprovecho este post y lo que siento estos días para hablarles de los deseos incontrolables de orinar. ¿que sienten que les explota algo ahí dentro??, es increíble cuántas veces podemos ir a la baño en un ratico..!! Pero eso también tiene su explicación, y es muy sencilla…. Resulta que el útero esta inmediatamente detrás de la vejiga y cuando éste  crece como nos está pasando ahora,  la comprime hacia  adelante y su capacidad de retener orina es menor por eso nos obliga a vaciarla tan frecuentemente.

Dra. Liuba Canal

Ginecología en Las Palmas

Gran Canaria, España

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Hoy estuvimos en el materno, con la Dra. Margarita Medina, que además de ser una profesional muy reconocida y agradable. También embarazada más  o menos de mi mismo tiempo.

Fuimos a hacerme la ecografía de las 20-22 semanas. Es aquí donde se observan todas las estructuras fetales. Si hay alguna malformación o algún problema, este es el momento de  saberlo.

Le hacen al feto las mediciones de la cabeza, fémur, abdomen, etc., para conocer si son adecuadas con las semanas de embarazo, además, y esto es lo más  importante, se ve si hay alguna malformación que sea detectable a esta edad gestacional, por lo tanto le revisan desde la cabeza a las extremidades. También te realizan una ecografía vía vaginal para ver las condiciones del cuello uterino y si hay riesgo de parto pre-término.

En mi caso todo por suerte ha sido normal. Ya le vimos una vez más la carita y creo se parece al padre, en los labios y nariz, pero eso lo sabremos cuando nazca, en fin que todo muy bien….incluso más grande de lo que corresponde por las mediciones para las 21 semanas. Aquí les pongo la foto…

Estando allí, en la sala de espera del Materno, estuvimos escuchando las muchas opiniones de las embarazadas que esperaban como nosotros para la consulta y te sorprende a veces lo que cuentan, pero lo que más les preocupaba a todas era el tema de la ganancia de peso hasta el final del embarazo. Algunas daban, incluso, recomendaciones de dietas. Yo estoy segura que a todas nos preocupa esto, y no queremos estar demasiado “gordas”,  por eso se recomienda comer poco pero frecuente y cosas sanas: como frutas , verduras y poco aceite y fritadas.

La verdad es que en la recta final siempre se ganan muchos kilos de peso, pero también tiene que ver con el tamaño del bebé , la placenta y  el liquido , no solo somos nosotras. Tenemos que cuidarnos desde el comienzo del embarazo, si no, después, será tarde. Yo he ganado ya 4 kilos, lo cual no es mucho para mi físico.
Aun no me siento los movimientos fetales, y eso que dice la experiencia que si ya has parido los debes sentir antes. Yo no noto nada. Todos mis colegas me dicen que no se explica cómo no los siento,  porque durante las ecografías no para de moverse.

Doctora Liuba Canal

Ginecóloga en Las Palmas de Gran Canaria

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